Preguntas Frecuentes

¿CUALES SON LOS SERVICIOS POR LOS QUE NO SE PAGA COPAGOS?

•  Hospitalización I nivel de atención.
•  Procedimientos quirúrgicos y odontolígicos? I nivel .
•  Diagnostico, Hospitalización, tratamientos y Rehabilitación de:  

            1. Ortopedia y traumatologí­a

            2. Cirugí­a extracción Útero (histerectomía)

            3. Cirugí­a de catarata y estrabismo

            4. Cirugí­a de apéndice y vesí­cula

            5. Cirugí­a de hernia: inguinal, umbilical y crural

• Terapia fí­sica y respiratoria de rehabilitación.
• Se exceptúan del cobro de copagos a los niños menores de un año en todos los servicios anteriores.
• Consulta externa: medica, odontolígica, de enfermerí­a
• Consulta externa por especialista
• Formula de medicamentos para tratamientos ambulatorios
• Exámenes de laboratorio clí­nico ambulatorios
• Atención inicial de urgencias
• Servicios de promoción y prevención
• Programas de control en atención materno infantil
• Programas de control de enfermedades transmisibles
• Enfermedades de alto costo (cáncer, VIH, UCI)

¿SI SOY DE UNA POBLACIÓN NO INDIGENA, PUEDO AFILIARME A DUSAKAWI EPSI?

• Si puede.

¿QUÉ REQUISITOS NECESITO PARA AFILIARME SI PERTENEZCO A UNA COMUNIDAD INDIGENA?

• Pertenecer a una comunidad indí­gena
• Estar inscrito en un listado censal, radicado en el Municipio y/o certificación del Cabildo Gobernador legalmente reconocido.
• Fotocopia del documento de identidad (no obligatorio)
• Diligenciamiento del Formulario Único de Afiliación por grupo familiar, firmado por el cabeza de familia.

¿PUEDO AFILIAR A UN RECIEN NACIDO?

•  Todo Recién Nacido hijo de Afiliado al Régimen Subsidiado, queda automáticamente afiliado a la EPSS a la que pertenece cualquiera de los padres, hasta cuando cumple un año.

¿QUÉ REQUISITOS NECESITO PARALA AFILIACION DEL RECIEN NACIDO?

• Los padres deben informar a la EPSI la novedad durante los 30 primeros dí­as del nacimiento.
• Se debe diligenciar el Formulario Único de Registro de novedades.
• Presentar copia del Registro civil del RN o Certificado de Nacimiento firmado por el Cabildo Gobernador, Carne e identificación del padre afiliado.
• El carnet que recibe el niño tiene cobertura hasta cuando cumple un año
• Si la novedad de nacimiento no se reporta en los 30 primeros dí­as, el niño solo quedara afiliado cuando se reporte la novedad a la EPSS.
• Durante los primeros 30 dí­as, el Recién nacido puede acceder a los servicios de salud presentando el carne del padre afiliado.